Introduction pour les promoteurs de la santé
Larry Hershfield
The Health Communication Unit
Centre for Health Promotion
University of Toronto
Jim Mintz
Ex-Directeur, Division des partenariats et du marketing
Santé Canada
La section Outils de changement vous propose des ressources simples, dont un guide de planification et des outils de changement adaptés à vos besoins et illustrés d'études de cas. Elle s'inscrit dans un modèle psychosocial global qui prend en compte quatre des cinq secteurs d'intervention de la Charte d'Ottawa.
Dans cette introduction, nous définissons brièvement la notion de promotion de la santé et expliquons l'utilisation dans ce site de ses principes fondamentaux.
La promotion de la santé a pris de l'ampleur, tant à l'échelle internationale que nationale. Si son cadre et son application varient, certains éléments font consensus, notamment la définition de la promotion de la santé de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la Charte d'Ottawa et le modèle Hamilton-Bhatti.
La promotion de la santé confère aux populations les moyens d'assumer un plus grand contrôle sur leur santé dans le but de l'améliorer. La promotion de la santé constitue un processus global, à la fois social et politique, qui ne se limite pas à renforcer les aptitudes et la capacité individuelles, mais également à modifier les conditions sociales, environnementales et économiques afin d'atténuer leurs répercussions sur la santé publique et individuelle. La promotion de la santé confère aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur les déterminants de la santé et, par conséquent, leur permet d'améliorer leur état de santé. La promotion de la santé requiert la participation de tous.
La Charte d'Ottawa a été adoptée en 1986 lors d'une rencontre internationale. Depuis, elle constitue à l'échelle mondiale un modèle pour la promotion de la santé.
La Charte d'Ottawa énonce cinq secteurs d'intervention :
- Établir une politique publique saine
- Créer des milieux favorables
- Renforcer l'action communautaire
- Acquérir des aptitudes individuelles
- Réorienter les services de santé
Ce site traite des quatre premiers secteurs :
- La mise en oeuvre d'une politique publique sur la santé passe par l'adoption de politiques et de procédures qui font des choix sains les choix les plus faciles à faire. À cette fin, il faut cerner et éliminer les principaux obstacles qui découragent les gens d'agir. Voir la section Surmonter des obstacles spécifiques.
- La promotion de milieux physiques et sociaux favorables est au coeur des sections Guide de planification et Outils de changement de ce site. Vous trouverez à la section Surmonter des obstacles spécifiquesdes conseils pour éliminer les obstacles dans ce secteur. Il existe également d'autres outils de changement : soutenir la motivation au fil du temps, attrait des normes, bouche à oreille, animateurs de quartier/leaders populaires, groupes de soutien par les pairs, programmes scolaires, et programmes en milieu de travail.
- Le renforcement de l'action communautaire découle souvent de programmes qui sont planifiés, mis en place et évalués à léchelle locale. Ce site met laccent sur des approches qui reconnaissent limportance de chacun dans leffort collectif et favorisent la responsabilisation individuelle en matière de santé. Ce processus doit refléter les valeurs inhérentes à la promotion de la santé : respect, confiance, participation significative et autres. Pour de plus amples renseignements, consultez la section Introduction au marketing social communautaire.
- Lacquisition d'aptitudes personnelles et de méthodes de prise en charge passe par la promotion d'habitudes ou de comportements plus sains - la raison d'être de ce site. Pour trouver des études de cas qui illustrent vos champs d'intérêt précis, utilisez la fonction Recherche.
En février 1996, Nancy Hamilton et Tariq Bhatti ont publié un modèle intégré de santé publique et de promotion de la santé. Point central de leur document, ce nouveau modèle résume les questions à prendre en compte pour la promotion de la santé : « qui », « quoi » et « comment ».
Le dessus du cube répond à la question « qui » et illustre que le changement survient à tous les niveaux, aussi bien individuel que sociétal. Ce site adopte une approche globale multisectorielle similaire. Bien que l'accent y soit mis sur la personne, on y traite aussi d'autres niveaux et contextes :
Le devant du cube porte sur la question « quoi » et révèle le large éventail des déterminants de la santé. Ce site porte principalement sur quatre de ces déterminants :
Le côté droit du cube répond à la question « comment » : comment promouvoir la santé. Il propose comme réponses les cinq secteurs d'intervention énoncés dans la Charte d'Ottawa (voir Le site et la Charte d'Ottawa).
Pour plus de détails sur la promotion de la santé, y compris d'excellents liens connexes, visitez les adresses suivantes :
La section Études de cas transpose dans un contexte les sections Guide de planification et Outils de changement. Pour trouver des études de cas qui portent sur vos champs dintérêt, cliquez sur « Recherche».
Pour consulter les diverses sections de ce site, utilisez la barre de navigation en haut de lécran. Voici quelques points importants pour les promoteurs de la santé.
Le Guide de planification:
- décrit les étapes de la planification et du suivi de vos programmes, avec de nombreux exemples à lappui ;
- vous permet de créer, de modifier au fil des séances et d'imprimer le cadre d'un plan de communication ;
- se fonde en grande partie sur les stratégie de marketing social et communautaire ;
- met l'accent sur la prise de décisions éclairées (voir les sections Bien s'informer et Évaluer les résultats).
La section Outils de changement :
- décrit les étapes de mise en uvre des Outils de changement, avec de nombreux exemples à lappui ;
- traite principalement des habitudes de vie et des capacité d'adaptation individuelles ;
- traite aussi des réseaux de soutien social (voir Attrait des normes et Groupes de soutien par les pairs) et de la création d'environnements physiques plus sains.
La section Études de cas :
- transpose les deux premières sections dans un contexte, en illustrant limportance de la planification et de divers outils pour la réussite des programmes ;
- peut faire l'objet d'une Recherche par sujet, endroit, mot clé et autres éléments.